Manejo de las formas graves de los estados hipertensivos del embarazopreeclampsia grave, eclampsia y síndrome de HELLP
- Clara Sáez Ibarra
- Lorenzo Alarcón García
- Irene Ruiz Adelantado
ISSN: 2660-7085
Año de publicación: 2024
Volumen: 5
Número: 6
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista Sanitaria de Investigación
Resumen
Los estados hipertensivos del embarazo engloban un amplio abanico de cuadros clínicos de distinta gravedad. Los cuadros leves pueden evolucionar rápidamente a formas graves, siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materno-fetal. Tienen una fisiopatología común que, aunque todavía no está clara, parece que tiene una fuerte relación con la disfunción endotelial sistémica que se produce cuando una implantación anómala de la placenta genera isquemia placentaria. El manejo pasa por un adecuado control tensional, profilaxis de convulsiones y detección precoz de complicaciones graves como hemólisis, edema agudo de pulmón, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal, hematoma hepático espontáneo o coma. Cuando éstas ocurren, el tratamiento etiológico es la finalización de la gestación,por lo que son causa importante de parto pretérmino iatrogénico.
Referencias bibliográficas
- F. Vial, N.-E. Baka, D. Herbain. Preeclampsia. Eclampsia. EMC – Anestesia-Reanimación, Volume 46, Issue 3,2020, Pages 1-19.
- Jung E, Romero R, Yeo L, Gomez-Lopez N, Chaemsaithong P, Jaovisidha A, Gotsch F, Erez O. The etiology of preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2022 Feb;226(2S): S844-S866.
- Belinda Jim, S. AnanthKarumanchi. Preeclampsia: Pathogenesis, Prevention, and Long-Term Complications. Seminars in Nephrology, Volume 37, Issue 4,2017, Pages 386-39.
- Scott G, Gillon TE, Pels A, von Dadelszen P, Magee LA. Guidelines-similarities and dissimilarities: a systematic review of international clinical practice guidelines for pregnancy hypertension. Am J Obstet Gynecol. 2022 Feb;226(2S): S1222-S1236. doi: 10.1016/j.ajog.2020.08.018. Epub 2020 Aug 20. PMID: 32828743.
- Peraçoli JC, Borges VTM, Ramos JGL, Cavalli RC, Costa SHAM, Oliveira LG, Souza FLP, Korkes HA, Brum IR, Costa ML, Corrêa Junior MD, Sass N, Diniz ALD, Prado CAC, Cunha Filho EVD. Pre-eclampsia/Eclampsia. Rev Bras Ginecol Obstet. 2019 May;41(5):318-332.
- Ulrich Abildgaard, KetilHeimdal. Pathogenesis of the syndrome of hemolysis, elevated liver enzymes, and low platelet count (HELLP): a review. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. Volume 166; Issue 2; 2013; Pages 117-123.
- Sun WJ, Hu J, Zhang Q, Shan JM. Administration of corticosteroid therapy for HELLP syndrome in pregnant women: evidences from seven randomized controlled trials. HypertensPregnancy. 2023 Dec;42(1):2276726.
- Zapata Díaz BetsyMicol, Orestes Ramírez Cabrera Juan. Diagnóstico y manejo oportuno del síndrome HELLP. Rev. Perú. Ginecol. Obstet. 2020 ene; 66(1):57-65.