Sífilis terciaria imitando una neoplasia testicular

  1. Irene Ruiz Adelantado
  2. Lorenzo Alarcón García
  3. Inés Vicente Garza
  4. Clara Sáez Ibarra
Revista:
Revista Sanitaria de Investigación

ISSN: 2660-7085

Año de publicación: 2024

Volumen: 5

Número: 6

Tipo: Artículo

DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Revista Sanitaria de Investigación

Resumen

Introducción: las neoplasias testiculares no dolorosas diagnosticadas en pacientes jóvenes requieren tratamiento radical con orquiectomía para su correcta tipificación. La frecuencia de orquitis sifilítica en nuestro medio es baja, siendo una manifestación reportada en escasos casos, como manifestación de una sífilis terciaria. Reporte del caso: varón de 34 años que es diagnosticado de sospecha de neoplasia testicular, que como antecedentes personales de interés consta enfermedad de transmisión sexual, sífilis, padecida en dos ocasiones. En el estudio histológico se diagnostica de inflamación granulomatosa necrotizante, sugestiva de goma sifilítica, siendo imprescindible la correlación con todos los datos clínicos. Discusión: la evolución de la sífilis, los hallazgos analíticos, los test de treponema y las imágenes radiológicas son fundamentales para establecer el diagnóstico de orquitis sifilítica. La mayoría de los casos reportados en la literatura han sido tratados con orquiectomía dada la sospecha de neoplasia testicular. Sin embargo, los casos reportados en la literatura abogan por un tratamiento conservador con antibioterapia y seguimiento mediante imágenes radiológicas.

Referencias bibliográficas

  • Chu, CY, Chen, WY, Yeh, SD. et al. Syphilitic orchitis mimicking a testicular tumor in a clinically occult HIV-infected young man: a case report with emphasis on a challenging pathological diagnosis. Diagn Pathol 11, 4 (2016).
  • Mackenzie H, Mahmalji W, Raza A. The gumma and the gonad: syphilitic orchitis, a rare presentation of testicular swelling. Int J STD AIDS. 2011;22(9):531-533.
  • Yogo N, Nichol AC, Campbell TB, Erlandson KM. Syphilis presenting as retinal detachment and orchitis in a young man with HIV. Sex Transm Dis. 2014;41(2):114–6.
  • Horváth A: Biology and natural history of syphilis. Sexually Transmitted Infections and SexuallyTransmitted Diseases. Gross G, Tyring SK (ed): Springer, New York; 2011. 129-41.
  • De Silva A, Lee JD, Macdonald IW, Shekhar C: An unusual testicular lump. Int J STD AIDS. 2010, 21:526-7.
  • Janier M, Unemo M, Dupin N, Tiplica GS, Potočnik M, Patel R: 2020 European guideline on the management of syphilis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021, 35:574-88.
  • Al-Egaily S: Gumma of the testis and penis. Br J Vener Dis. 1977, 53:257-9.
  • Miyazaki S, Ueda T, Tamai R, Ueno A, Nakamura T. Syphilitic orchitis with long-term imaging follow-up and conservative treatment. Urol Case Rep. 2023;49:102447.
Fuente de los datos: Dialnet